ایچ آئ وی پاکستان میں

مسئلہ کو حل کرنے کے لئے فوری ضرورت ہے

جب 16 مئی 2019 کو صوبہ سندھ کے لاڑکانہ میں بڑے پیمانے پر نظرانداز ضلع کے 10 سالہ لڑکے علی رضا کو مٹی سے سنے گھر میں بخار میں مبتلا پایا گیا، تب علی کی ماں الرحمانہ بی بی کو ظاہر نہیں ہوا . صورتحال کی شدت کو سمجھنا. تاہم، اس نے اپنے بیٹے کو ایک ڈاکٹر کو تشخیص کے لۓ لے لیا. عام دوا مقرر کیا گیا ہے اور اسے کہا جا رہا ہے، "فکر کرنے کے لئے کچھ بھی نہیں ہے"، اس نے امدادی کا بہہ پھیلایا. یہ راحت بہت کم تھی کیونکہ اسے پتہ چلا تھا کہ شروع میں بخار میں مبتلا بہت سے بچوں نے آس پاس کے گاؤں میں ہیومن امیونو کمی وائرس (ایچ آئی وی) کے لئے مثبت تجربہ کیا تھا۔

فکر مند، بی بی علی کو ایک ہسپتال لے گئی، جہاں طبی ٹیسٹ کی تصدیق ہوئی، لڑکا تقریبا 500 لوگوں میں سے تھا، بنیادی طور بچوں میں، وائرس کے لئے مثبت تجربہ کیا گیا، جس سے ایکوائرڈ امیون کمی سنڈروم (ایڈز) ہو سکتا ہے. مظفر گھاگھرو نامی ایک ڈاکٹر، جو خود ایڈز سے متاثر تھا، کو گرفتار کر لیا گیا ہے اور ڈیزائن کی طرف مہلک وائرس کے ساتھ مریضوں کے جسم کو انجیکشن کے شک پر تحقیقات کی جا رہی ہے۔

پاکستان طویل عرصہ سے ایچ آئی وی کے لئے کم خطرہ ملک کے طور پر شمار کیا گیا تھا. حالیہ اعداد و شمار دوسری صورت میں پیش کرتے ہیں. دراصل، یہ بیماری ملک میں خطرناک شرح میں بڑھ رہی ہے. حادثات منشیات کے صارفین اور جنسی کارکنوں میں سے زیادہ ہیں. اقوام متحدہ کے مطابق، اس وقت 2017 میں 20،000 نئے ایچ آئی وی کی بیماریوں کے ساتھ، پاکستان اس وقت ایشیا میں سب سے تیزی سے بڑھتی ہوئی ایچ آئی وی ملک ہے۔

ہیومن اميونوڈفشنسی وائرس (ایچ آئی وی) منتقلی تیزی سے پاکستان میں ایک مقبول بیماری بنتی جارہی ہے، اور 1987 سے ہر سال اس کی شرح اموات مسلسل بڑھ رہی ہے. اگرچہ پاکستان میں ایچ آئی وی / ایڈز کے ساتھ رہنے والے تقریبا 100،000 لوگ موجود ہیں، اس بیماری سے صرف 23،000 مستند شکار ہیں. اس کے علاوہ، موت کی تعداد بھی بڑھ رہی ہے. 2005 اور 2017 کے درمیان، پاکستان میں ایچ آئی وی / ایڈز کی وجہ سے موت کی تعداد 350 سے 6،200 تک بڑھ گئی ہے۔

بہت سے وجوہات ہیں جن میں ایچ آئی وی / ایڈز کے انفیکشن کا علاج پاکستان میں بہت مشکل ہے. ذیل میں درج کردہ وجوہات کامیاب پیراگراف میں بیان کی گئی ہیں۔

شیڈی تھراپی

جنسی طور پر منتقل شدہ بیماریوں

وسیع پیمانے پر غربت

قدامت پرستی نقطہ نظر اور اخلاقی تحمل

صنفی عدم مساوات

ناکافی حکومت کا جواب

اسکولوں میں جنسی تعلیم کی کمی

شیڈی تھراپی

عام طور پر ڈاکٹروں کے بجائے پاکستان میں، دوا میں کوئز جانا پڑتا ہے. اس کے بعد، اس طرح کے علاج کے نتائج تباہ کن ہیں، کیونکہ پبلک پر ان نام نہاد ماہرین مریضوں کے لئے تباہی بناتے ہیں۔

تجویز پر علاج، کان، ناک، دانت، جلد اور جینیاتی علاقے کے امراض کے علاج سے تعلق رکھتی ہے. حکومت کی طرف سے فراہم کردہ حقائق اور اعداد و شمار کے مطابق، ملک میں مختلف بیماریوں کے علاج کے لئے 14،000 مزید زلزلے موجود ہیں. لیکن ان کانوں کی اصل تعداد 600،000 سے زائد تھی، جو پاکستان میں اہل ڈاکٹروں کی تعداد 2،46،000 سے زائد ہے۔

ان میں سے، 270،000 صرف سندھ کے صوبے میں کام کر رہے ہیں، جہاں لاڑکانہ واقع ہے. صوبائی صحت کے حکام نے یہ بھی بتایا کہ مریضوں کو ان کلینکوں میں بیماریوں یا وائرس کے معاہدہ کا خاص خطرہ ہوتا ہے، جہاں اکثر انجیکشن بنیادی علاج کے اختیارات کے طور پر دھکیل دیا جاتا ہے۔

پیسے بچانے کے لئے، وہ ایک ہی سرنج کے ساتھ بہت سے مریضوں کو زخمی. یہ ایچ آئی وی کے معاملات کے پھیلاؤ کا بنیادی سبب بن سکتا ہے. بڑی تعداد میں نااہل ڈاکٹر سرنج، غیر محفوظ خون انفیکشن اور دیگر غیر محفوظ طبی طریقوں کے دوبارہ استعمال کے ساتھ حالیہ برسوں میں ایچ آئی وی کے معاملات میں اضافہ ہوا ہے۔

جنسی طور پر منتقل شدہ بیماریوں

جنسی طور پر منتقلی کی بیماریوں کے پھیلاؤ (ایسٹیڈی) پاکستان میں خاص طور پر مردوں میں زیادہ خطرناک ہے. غریب اور درمیانی طبقوں کے علاقوں میں اس مہلک بیماری کی حفاظت کے بارے میں کم آگاہی اسٹیٹ کے واقعات کی تعداد بڑھ رہی ہے. یہ ایس ٹی ڈی ایس کو ایچ آئی وی / ایڈز کے انفیکشن کی جنسی نشریات کی وجہ سمجھا جاتا ہے۔

پاکستان میں ایچ آئی وی / ایڈز انفیکشن کے ٹرانسمیشن کے لئے سب سے زیادہ خطرے والی آبادی وہ لوگ ہیں جو منشیات (پی ڈبلیو آيئ ڈی)، مخنث افراد، مردوں اور خواتین يونكرميو کو بالترتیب 27.2 فیصد 5.2 فیصد ، 1.6 فیصد اور 0.6 فیصد کی شرح سے انجکشن کرتے ہیں . اس بات کا کافی ثبوت ہے کہ دواؤں اور انجیکشن کے نئے پیٹرن میں تبدیلی، خاص طور پر منشیات کے صارفین کے درمیان ایچ آئی وی انفیکشن کی تیز رفتار ترقی میں اہم عوامل ہیں۔

اگرچہ ایچ آئی وی کے علامات عام طور پر متاثرہ افراد کے ساتھ منسلک ہونے کے بعد 2-3 مہینے ہوتے ہیں، ایڈز کے علامات ظاہر ہونے کے کئی سال لگ سکتے ہیں۔

وسیع پیمانے پر غربت

پائیدار ڈویلپمنٹ پالیسی انسٹی ٹیوٹ (ایس پی ڈی آی) کی رپورٹ کے مطابق، پاکستان میں 58.7 ملین سے زیادہ افراد غربت کی لائن سے نیچے رہ رہے ہیں. ان افراد میں خاندان کی کم آمدنی کی وجہ سے صحت کی سہولیات اور تعلیم کی بنیادی سہولیات کی کمی۔

اوسط پاکستانی ایک سال میں 1555

 امریکی ڈالر(دنیا کے اوسط 17300 امریکی ڈالر کے مقابلے میں) کرتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ اوسط آمدنی تقریبا 129.5 امریکی ڈالر فی مہینہ ہے. سماجی اقتصادی رکاوٹوں کی وجہ سے، کم اور درمیانی طبقے جسمانی صحت کے بارے میں بنیادی معلومات نہیں رکھتے ہیں. جنسی اجزاء کے دوران کسی بھی بیماریوں یا بیماریوں کی منتقلی کو روکنے کے لئے وہ نہ ہی ہوشیار یا غیر فعال ہونے والے حملوں کو خریدنے کے قابل ہیں. غربت اور ہراساں کرنے کی وجہ سے خواتین کو خواتین کو مجبور کرنے میں اہم کردار ادا کرنا پڑتا ہے تاکہ جنسی کارکن بن جائیں، اس وجہ سے پاکستان میں ایس ٹی ڈی ٹرانسمیشن کی شرح میں اضافہ ہو۔

قدامت پرستی نقطہ نظر اور اخلاقی تحمل

کسی کی جنسی سرگرمیوں یا خاندان کی منصوبہ بندی کے بارے میں بحث کے سلسلے میں پاکستان بہت محافظ ملک ہے. كنٹرسےپٹو اشتہارات میں ملک کے مذہبی اور قدامت پسند اداروں سے ایسے اشتہارات کو "غیر اخلاقی" اور اسلام کے مذہبی معیار کے خلاف کہا جاتا ہے. پاکستان الیکٹرانک میڈیا ریگولیٹری اتھارٹی (پی ای ایم آر اے) نے کنڈوم کے کسی بھی اشتہار پر بھی پابندی عائد کی ہے۔

پاکستانی حکام کے یہ قدامت پرستی رویہ عوام کے دماغ میں ایک تصویر تخلیق کرتی ہے کہ محفوظ جنسی اور کنڈوم کے استعمال کے بارے میں بات کرنے کے لئے ایک غیر معمولی چیز ہے. ماہرین کا کہنا ہے کہ پاکستان میں ایس ٹی ڈی کی ڈرامائی اضافہ غیر محفوظ جنسی تعلقات کی وجہ سے ہے۔

اخلاقی نقطہ نظر سے ایچ آئی وی / ایڈ ز غور کرتے وقت، اس بیماری کے ردعمل میں تنازعہ، سماجی ردعمل اور ثقافتوں میں رضامندی کو یاد رکھنا ضروری ہے. یہ ایسے ممالک میں خاص طور پر اہم ہے جہاں مذہب کو بہت اثر انداز ہوتا ہے. پاکستان، ایک قدامت پسند ملک ہے، ان لوگوں کی آبادی ہے جو ایچ آئی وی / ایڈ ز، جنسی محاذے اور محفوظ جنسی کے موضوع پر پابندیوں کے بارے میں غور کرتے ہیں۔

اگرچہ ان موضوعات کو کم از کم بحث کی جارہی ہے، پاکستان میں ایچ آئی وی / ایڈز کی پانڈیمک اضافہ. بہت سے اسلامی معاشرے میں، ایچ آئی وی / ایڈز ہم جنس پرستی اور تنگ دماغ کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے. تاہم، ذہن میں رکھنے کے لئے یہ ضروری ہے کہ ایچ آئی وی / ایڈز بیماری کے خون کی منتقلی اور غیر محفوظ جنسی تعلقات کے باعث بھی ہوسکتا ہے. پاکستان کی آبادی بیماری کے سببوں کے بارے میں غلط نہیں ہے، اس میں سے ایک وجہ تعلیم کی کمی ہے۔

صنفی عدم مساوات

پاکستان میں ایچ آئی وی / ایڈز کے پھیلاؤ کا بنیادی سبب صنفی عدم مساوات ہے. پاکستانی عورتوں کے مقابلے میں، پاکستان میں عورتوں کو عام طور پر کم سماجی - اقتصادی حیثیت، کم نقل و حرکت اور کم فیصلہ سازی طاقت کی وجہ سے تبعیض کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جو انہیں ایچ آئی وی / ایڈز کی گرفت میں چھوڑ دیتا ہے. صنفی عدم مساوات کی وجہ سے، پاکستانی خواتین کی سوادتی شرح صرف 45 فیصد ہے، پاکستانی مرد 69 فیصد کی سوادتی کی شرح کے مقابلے میں۔

ایچ آئی وی / ایڈز کو ناکافی سرکاری جواب

کچھ سال پہلے، کنڈوم کے استعمال کو فروغ دینے والی کمپنی ایک اہم کنڈوم، محفوظ جنسی، اور بہتر، صحت مند زندگی کے خیال کو فروغ دینے کے لئے تجارتی تھا. حملوں کے تجارتی فروغ میں ملک بھر میں تنازع پیدا ہوا، اور پی ای ایم آر اے نے فوری طور پر تجارتی پابندی عائد کی. 2001 میں، پاکستانی حکومت نے ایچ آئی وی / ایڈز اسٹریٹجک فریم ورک تیار کیا جس نے اس مہلک بیماری کے مؤثر کنٹرول کے لئے ایک حکمت عملی قائم کی۔

بعد میں، حکومت کا سب سے بڑا چیلنج یہ اسٹریٹجک منصوبہ کو نافذ کرنے، مؤثر شراکت داری قائم کرنے، ڈونرز اور این جی او کے ساتھ نیٹ ورکنگ قائم کرنے اور ایچ آئی وی / ایڈز کے ساتھ منسلک محاصرے کو غیر جانبدار کرنا تھا. ایچ آئی وی / ایڈز پبلک بیداری مہم میں کم از کم 45 غیر سرکاری اداروں (این جی او) شامل تھے. ان غیر سرکاری تنظیموں نے ایچ آئی وی کے ساتھ رہنے والے مریضوں کی مدد کی اور انہیں دیکھ بھال انہوں نے پاکستان کے چار صوبوں میں جنسی کارکنوں کی آبادی پر توجہ مرکوز کی. اگرچہ ان غیر سرکاری اداروں نے پاکستان میں ایچ آئی وی / ایڈز کنٹرول کے لئے فعال طور پر کام کررہا ہے، وہ پاکستان کی بڑھتی ہوئی آبادی میں ایچ آئی وی / ایڈز کی کثرت کو کنٹرول کرنے میں کافی نہیں ہیں۔

اسکولوں میں جنسی تعلیم کی کمی

دنیا کے مغربی حصوں میں، جنسی تعلیم اسکول نصاب کا ایک اہم حصہ ہے. اسکول کا ایک اہم وقت ہے جب نوجوان جنسی طور پر فعال ہو جاتے ہیں اور وہ اپنی جنسیت کے ساتھ استعمال کرتے ہیں. تاہم، پاکستان میں، نوجوان لوگ جنسی تعلیم نہیں حاصل کرتے ہیں کیونکہ یہ کچھ ذاتی اور ذاتی طور پر سمجھا جاتا ہے۔

زیادہ تر والدین اپنے بچوں کو تعلیم نہیں دیتے یا انہیں کسی بھی جنسی بیداری پروگرام میں حصہ لینے کے لئے حوصلہ افزائی نہیں کرتے ہیں. عام طور پر بچوں سے پوچھا جاتا ہے کہ کسی بھی اشتھار کو دیکھنے کے لئے نہیں ہے جو محفوظ جنسی یا کنڈوم یا امراض کو فروغ دیتا ہے. قدامت پسند نظریات عام طور پر مضبوط ہے کیونکہ پاکستان نسبتا مذہبی مسلمان غالب ملک ہے۔

یہ غیر اخلاقی اور غیر اخلاقی طور پر بچوں کو محفوظ جنسی عملوں اور اسکولوں میں ایس ٹی ڈی کے تحفظ کے بارے میں تعلیم دینے کے لئے سمجھا جاتا ہے. اس کے نتیجے میں، بچوں اور بالغوں کو کم از کم محفوظ جنسی کے بارے میں علم ظاہر ہوتا ہے، اور اقدامات کئے جانے والے اقدامات ایچ آئی وی / ایڈز کے پھیلاؤ کو روک سکتے ہیں. اگر حکومت کالجوں اور یونیورسٹیوں میں نصاب کے ایک حصے کے طور پر جنسی تعلیم متعارف کردیتا ہے تو پھر یہ مذہبی یا گندھرا گروہ گروہوں سے بہت زیادہ ردعمل کا خطرہ اٹھاتا ہے۔

نقطہ نظر

یہ واضح ہے کہ پاکستان میں کسی بھی شخص کو ایچ آئی وی / ایڈز کے تجربات کے بارے میں عام طور پر ردعمل اور مذمت کے بارے میں کھلنا ہے. مزید واقعات کو روکنے کے لۓ، جس میں ایچ آئی وی سے متاثر ہونے والے افراد کو ثقافتی محاذ سے متاثر کیا جاتا ہے، جنسی تعلیم کے بارے میں آبادی کو مناسب طریقے سے تعلیم دینا اور ڈاکٹروں کو اس نازک حالات کو سنبھالنے میں کافی تربیت فراہم کرنا ضروری ہے. ہے۔

پاکستان میں اعلی تعلیمی کمیشن (ایچ ای سی) ہر کالج اور یونیورسٹی میں سالانہ دورہ کرنے کے لئے ایک ایچ آی وی / ایڈز کے بارے میں سیمیناروں کو منظم کرنے اور اپنے وجوہات اور اس کے حفاظتی اقدامات پر تبادلہ خیال کرنے کے لئے ایک حکمت عملی منصوبہ بنا سکتا ہے. طلباء اور اساتذہ اور ملازمین کے درمیان ایچ آئی وی / ایڈز پر مکمل گائیڈ یا رہنمائی کے ساتھ ساتھ کنڈوم یا حملوں کو تقسیم کرنے میں کوئی نقصان نہیں ہے۔

پاکستان میں صحت کے مسائل میں اضافہ صحت کی خدشات میں اضافہ ہوا ہے. جنگ کی سطح پر اس مسئلہ سے نمٹنے کے لئے ایک فوری ضرورت ہے. ایچ آئی وی کے پھیلاؤ کو روکنے کے لئے، جنگ کی سطح پر مندرجہ ذیل اقدامات کرنے کی ضرورت ہے:

تمام ڈاکٹروں پر پابندی لگانا مناسب طبی ڈگری نہیں ہے

  بیداری کے پروگرام کروانا

  محفوظ جنسی سرگرمی کی حوصلہ افزائی

  ایک طویل عرصے تک قابل اعتماد پارٹنر کے ساتھ جنسی تعلقات کے خیال کو فروغ دینا

  خون اور جسمانی مائع کی سکریننگ  

یہ ضروری ہے کہ پاکستان میں ایچ آئی وی / ایڈز کے خطرے کو کم کرنے کے لئے سنجیدہ اور فوری اقدامات کئے جائیں اور تعلیم پر مضبوط زور کے ساتھ، سماجی رکاوٹوں اور غفلت کے ساتھ کامیابی سے لڑنے کے لئے کثیر پارلیمنٹ کو کرنا چاہئے۔

میئ 20 سوموار 2019

Written by Naphisa